[첨부1 <전국 지방의회 친환경 최우수의원> 신청서 양식]

전국 지방의회 친환경 최우수의원 선정 신청서
성 명	한글 _________________ 漢字	나 이	_______ 세 (남 / 여)
		생년월일
소속당		전 화
		휴대폰
홈페이지		이메일	@
비서관	성명	비서관연락처
주 소	(우편번호: )
소속의회		지역구
학력 경력사항
학 력
경 력
수상내역 저서
사단법인 한국환경정보연구센터 회장 귀하

접수서류

친환경우수의원 신청서 <첨부1>, 친환경 의정활동 공적서 <첨부2>, 활동사진 5매

프로필 사진 1매 (명함판이 아닌 상체가 크게 부각된 자연스러운 사진)

본 공적서를 제출하는 행위는 공적심사를 위한 목적으로 개인정보 제공에 동의한 것으로 봅니다.

[첨부2 친환경 의정활동 공적서 양식]

공   적   서

일반 의정 활동 소개 (서술형으로 11포인트로 A4 1장을 채워주세요.)

※ 작성요령은 환경 분야를 제외한 의정활동 전반에 걸쳐 소제목 2~3개를 정하고 그에 대하여 간단하게 설명하는 형식으로 작성하면 됩니다.

친환경 의정활동 소개 (서술형으로 A4 1장 11포인트로 채워주세요)

※ 작성요령은 환경과 관련된 의정활동을 소제목 2~3개를 정하고 그에 대하여 간단하게 설명하는 형식으로 작성하면 됩니다.